Año 2012 / Volumen 23 / Número 4

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Casos Clínicos

Síndrome de cola de caballo en paciente con parálisis flácida de miembros inferiores y marcha en "Steppage"

Rev Esp Pod 2012;23:144-7

Francisco José Moreno Martín (1), Verónica Padilla Urrea (1), Sergio Sardón Melo (1), Mª del Carmen Tornero Caballero (1), María Méndez Montaño (2), Ángel Manuel Orejana García (3). (1) Podólogo Interno Residente de la Clínica Universitaria de Podología (CUP) de la Universidad Complutense de Madrid (UCM). (2) Diplomada en Podología. UCM. (3) Prof. Colaborador E.U. de Enfermería, Fisioterapia y Podología. UCM. Jefe del Servicio de Patología y Ortopedia de la CUP. UCM. Diplomado en Podología.


Resumen

Objetivos: Valorar las características podológicas y el tratamiento ortopédico que presenta una paciente con lesión medular a nivel de la cauda equina (“cola de caballo”).

Material y Métodos: Se describe un caso clínico de una mujer de 26 años de edad que acude al Servicio de Patología y Ortopedia de la Clínica Universitaria de Podología de la UCM para tratamiento ortopédico de las secuelas podológicas de un síndrome de cauda equina que presenta desde hace 9 años.

Resultados: La paciente fue tratada ortopédicamente mediante una férula de pie y tobillo con asistente dinámico (Podiatric AFO tipo Richie Brace® dynamic assist). Este modelo de Richie Brace® es una ortesis de pie-tobillo, fabricada a medida, que contiene una articulación libre de tobillo con un dispositivo que ayuda al paciente a realizar la flexión dorsal del pie durante la fase de oscilación del ciclo de la marcha. Está diseñada para aplicar la fuerza tanto por encima como por debajo del eje de rotación de las principales articulaciones del pie y tobillo (complejo retropié) y para controlar los movimientos del pie y tobillo en situaciones donde las ortesis tradicionales pueden fallar (parálisis flácida, marcha en steppage, pie equino severo).

Conclusiones: El tratamiento ortopédico con AFO puede ser un abordaje terapéutico eficaz en el tratamiento de las complicaciones musculares y estructurales del pie en pacientes con síndrome de cauda equina.

Abstract

Objectives: To evaluate the podiatric characteristics and orthopedic treatment that a patient presents with spinal cord injury at the cauda equine.

Material and Methods: We describe a case of a woman is 26-year-old who goes to the service of Pathology and Orthopedic of Clínica Universitaria de Podología of UCM for orthopedic treatment of the after-effects of cauda equine syndrome that the patient present since 9 years.

Results: The patient was treated orthopedically by podiatric ankle foot orthosis with dynamic assist (Podiatric AFO type Richie Brace® dynamic assist). This model of the Richie Brace® is a custom-made ankle foot orthosis which contains a free ankle joint with a device allows the foot dorsalflexion during the swing phase of gait cycle. It is designed to apply force both above and below the axis of rotation of the major joints of the foot and ankle (rearfoot complex) and it is designed to control foot and ankle movements in situations where traditional foot orthotics may fail (lower extremity weakness, steppage gait, several clubfoot).

Conclusions: The orthopedic treatment with AFO may be an effective therapeutic approach in the treatment of muscular and structural complications of the foot in patients with Cauda Equine Syndrome.


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2024 Revista Española de Podología
ISSN: 0210-1238   e-ISSN: 2695-463X

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