Año 2012 / Volumen 23 / Número 1

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Artículos Originales

Ansiedad postquirúrgica en cirugía podológica

Rev Esp Pod 2012;23:16-20

Nuria Espada Martín (1), Dolors Arxé Planella (2), Silvia Edo Izquierdo (3), Jordi Fernández Castro (4) (1) Podóloga. Estudiante de doctorado en Psicología de la Salut, Universitat Autónoma de Barcelona. (2) Estudiante de doctorado en Psicología de la Salut, Universitat Autónoma de Barcelona. Profesora Asociada Podología. Universidad de Barcelona. (3) Catedrática Departamento de psicología básica, evolutiva y de la educación .Universitat Autónoma de Barcelona. (4) Catedrático Departamento de psicología básica, evolutiva y de la educación. Universitat Autónoma de Barcelona.

Resumen

Marco teórico: la aparición de ansiedad desde el momento que finaliza la cirugía hasta el momento del alta quirúrgica ha recibido una atención insuficiente en la literatura. Existe una sólida evidencia que demuestra que la percepción de control influye en la ansiedad.

Material y Método: la determinación de la ansiedad frente al estrés postquirúrgico se realizó mediante la versión española de la escala estado del cuestionario State-Trait Anxiety Inventor (STAI (E )). Con el in de evaluar la percepción de control se diseñó un cuestionario propio. El dolor se registró mediante una escala análoga visual (VAS) y un registro domiciliario de medicación. Los pacientes respondieron el cuestionario a las 48 h de la cirugía, a los 10 días y a las 3 semanas

Resultados: se detectó un nivel de ansiedad moderado y muy variable entre pacientes, no se hallaron diferencias estadísticamente signiicativas entre las tres recogidas de datos. Los pacientes que toman más medicación de la pautada fueron los más ansiosos, no los que presentaron más dolor. El hecho de que el paciente se sienta capaz de seguir la pauta de medicación a las 48 horas es un buen indicador de la ansiedad que presentara durante todo el proceso quirúrgico.

Conclusión: la ansiedad postquirúrgica, según nuestros datos, existe de forma moderada. Dada la gran variabilidad observada es posible que haya un grupo de pacientes para los que la ansiedad postquirúrgica sea un factor determinante en su recuperación. En futuros estudios se debería poder identificar a este grupo de pacientes y analizar el impacto de la ansiedad en la recuperación y las repercursiones que de esta se derivan, como un mayor consumo de fármacos.

Relevancia para la práctica clínica: conocer la ansiedad en el proceso postquirúrgico nos ayuda a mejorar la experiencia quirúrgica del paciente y a poder tomar medidas preventivas para reducir la ansiedad a lo largo de la recuperación.

Abstract

Theoretical frame: the appearance of the anxiety from the end of the surgery until they are discharged, has received an insuficient attention. Solid evidence in literature shows that the perception of control influences anxiety.

Material and Method: the determination of the anxiety related to postoperative stress was made by the Spanish version of the state scale of the questionnaire State-Trait Anxiety Inventor (STAI (E )). To evaluate the perception of control a new questionnaire was designed. The pain was registered through a visual analogue scale (VAS) and a home record of the medication. The patients answered the questionnaire 48 hrs after the surgery, on the 10th day and on the 3rd week.

Results: according to our data there is a moderate level of anxiety and a high variability between patients , no significant statistic differences where found between the three data collection. The patients taking more medication than the prescribed are the most anxious and not the ones with more pain. The fact that the patient feels able to take medication after 48 hours was a good indicator of the anxiety that they will experience during the entire surgical process.

Conclusion: the postoperative anxiety, according to our data, exists in a moderate way. Given the large variability observed it is possible that there is a group of patients for which the postoperative anxiety is an important factor in their recovery. In future studies it should be possible to identify this group of patients and to analyze the impact of anxiety in their recovery.

Clinical practice relevance: to know that the existence of psychological factors like the anxiety or the perception of control can influence the postoperative process will helps us to improve the surgical experience and to be able to take preventive measures to reduce the anxiety through the recovery.

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